문화원과 함께하는

‘마을큐레이터되기 프로젝트’ 신청서

인적 사항	주 소
	성 명		성 별
	생년월일 (나이)		연락처
	e-mail

지원동기
필 수	*마을큐레이터 강의 및 워크숍 전 과정 80% 이상 수료 및 활동보고서 제출 시 활동비 지급이 가능합니다.
마을 활동 경험/ 기대하는 것

위와 같이 『마을큐레이터되기 프로젝트』 참가를 신청 합니다.

성명 :             (인)

군포문화원장	귀하
경기도문화원연합회장

붙임1.

[개인정보 수집 · 활용 동의서]

군포문화원·경기도문화원연합회는 「2023 마을큐레이터되기 프로젝트」와 관련하여, 아래와 같이 개인정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항을 「개인정보 보호법」에 따라 고지하오니 개인정보 수집 내용을 반드시 읽고 동의하여 주시기 바랍니다.

[수집/이용 항목]

(필수항목) 주소, 성명, 생년월일, 이메일, 휴대폰번호

[수집/이용 목적]

「2023 마을큐레이터되기 프로젝트」 진행 및 활동을 위한 본인확인 및 연락수단, 보조금 사업 참여자 통계활용 등으로 이용되며, 수집된 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

수집된 개인정보는 사업시작시점에서 법정기간(5년)동안만 보유하며, 그 이후에는 일괄 삭제됩니다.

[동의거부 권리 및 불이익]

정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 필수항목을 입력하지 않으시는 경우 「2023 마을큐레이터되기 프로젝트」 접수가 불가하며 프로젝트 관련 안내와 연락을 받으실 수 없습니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

□ 동의      □ 동의하지 않음

2023년     월     일

성 명 :            (인)

군포문화원장	귀하
경기도문화원연합회장